Contoh Surat Pernyataan Tanggung Jawab BOSDA

KOP SEKOLAH

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

Nomor : 421.2/SDN001/021

Sehubungan dengan pengajuandana kegiatan Penyediaan Bantuan Operasional Sekolah (BOS) Jenjang SD/MI/SDLB dan SMP/MTs serta Pesantren Salafiyah dan Satuan Pendidikan Non Islam Setara SD dan SMP Tahun Anggaran 2014 dengan alokasi dana :

Sebesar         : Rp. 5.100.000,-

Terbilang       :  Lima juta seratus ribu rupiah,-

bersama ini kami Kepala dan Bendahara SDN 001 Kasikan Kec. Tapung Hulu menyatakan dengan sebenarnya bahwa penggunaan dana tersebut akan kami pertanggung jawabkan untuk pelaksanaan :

Program             : Wajib Belajar Pendidikan Dasar Sembilan Tahun

Kegiatan            : Penyediaan Bantuan Operasional Sekolah (BOS) Jenjang SD/MI/SDLB dan SMP/MTs serta Pesantren Salafiyah dan Satuan Pendidikan Non Islam Setara SD dan SMP Kab. Kampar Tahun Anggaran 2014

pada SDN 001 Kasikan Kec. Tapung Hulu sesuai dengan ketentuan perundang-undangan.

Selanjutnya apabila ternyata dana dimaksud tidak dipergunakan untuk program/kegiatan yang dilaksanakan, maka sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku, kami sebagai Kepala dan Bendahara SDN 001 Kasikan Kec. Tapung Hulu akan bertanggung jawab sepenuhnya serta siap menerima sanksi administratif dan atau sanksi hukum.

Demikiian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, guna melengkapi persyaratan pengajuan permintaan dana kegiatan tersebut diatas.

Kasikan, 7 Maret  2014

YANG  MEMBUAT PERNYATAAN

Diketahui : KEPALA SEKOLAH SYAMSINAR, S.Pd. NIP. 19650811 199102 2 002

BENDAHARA SEKOLAH RISNO HIDAYAD, S.Pd.SD NIP. 19821003 200801 1 013